Der Schwangerschaftstest zeigt keine lang erwarteten zwei Streifen, und einer nach dem anderen beginnt, Zweifel zu schleichen und Fragen zu stellen … Was stimmt mit mir nicht und warum kann ich nicht schwanger werden? Allein das Fehlen einer Schwangerschaft für mehrere Monate deutet noch nicht darauf hin, dass es Probleme mit der Empfängnis gibt. Bei den meisten gesunden Frauen tritt die Schwangerschaft in der Regel innerhalb eines Jahres nach der Entscheidung über die Mutterschaft, der vollständigen Ablehnung von Verhütungsmitteln und unter der Bedingung eines regelmäßigen Sexuallebens auf. Und nur für den Fall, dass während dieser Zeit keine Schwangerschaft eingetreten ist, hat das Paar einen Grund, einen Arzt aufzusuchen.
Welche Hindernisse können auf dem Weg zur gewünschten Schwangerschaft auftreten? Die Ursachen für Unfruchtbarkeit können physiologisch und psychologisch sein, und in besonderen Situationen können gemischte Formen von Unfruchtbarkeit und Unfruchtbarkeit unklarer Genese auftreten. In etwa 30% der Fälle sind Störungen im endokrinen System die Ursache für physiologische Unfruchtbarkeit bei Frauen. Das Hauptsymptom dieser Art von Unfruchtbarkeit ist die anhaltende Abwesenheit oder Unregelmäßigkeit des Eisprungs. Die Ursache dieser Störung kann die Pathologie des zentralen Nervensystems, der Schilddrüse und der Nebennieren sein. Mit einer richtig definierten Ursache für ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper und einer unverkennbar verschriebenen medikamentösen Therapie hat die Behandlung von durch hormonelle Faktoren bedingter Unfruchtbarkeit eine gute Prognose.
Eine weitere häufige Folge der physiologischen Unfruchtbarkeit ist eine Verletzung der Durchgängigkeit der Eileiter. Die Ursache für dieses Problem können entzündliche Erkrankungen im kleinen Becken, Endometriose oder Abtreibungen sein. In dieser Situation hängt die Prognose für den Erfolg der Behandlung und den Beginn der Schwangerschaft vom Ausmaß der Läsion der Eileiter und der Schwere des Prozesses ab. Viel seltener, etwa in 5-10% der Fälle, sind Uterusstörungen die Ursache für Unfruchtbarkeit – eine abnormale Position des Uterus, verschiedene Fehlbildungen seiner Entwicklung, Adenomyose, Uterusmyome, Pathologie des Gebärmutterhalses. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt in diesem Fall direkt vom Grad der Komplexität jeder individuellen Situation ab.
Wenn nach allen durchgeführten Studien die Ergebnisse zeigen, dass eine Frau gesund ist und keine Schwangerschaft auftritt, kann der Reproduktionsmediziner eine Diagnose von «Unfruchtbarkeit einer unklaren Entstehung» stellen, gefolgt von weiteren Untersuchungen bei verwandten Spezialisten. Darüber hinaus ist manchmal der Grund für die Unfähigkeit, schwanger zu werden, nicht der physiologische Faktor, sondern der psychologische Zustand der zukünftigen Mutter. In diesem Fall ist es notwendig, sich nicht nur an einen Reproduktologen zu wenden, sondern auch an einen Psychologen, der einer Frau hilft, die stärksten Quellen chronischen Stresses zu identifizieren und sie sicher loszuwerden.
Vergessen Sie auch nicht, dass bei 40% der Paare Unfruchtbarkeit mit einem männlichen Faktor verbunden ist. Männliche Unfruchtbarkeit ist eine Abnahme der Befruchtungsfähigkeit von Spermatozoen, die aus verschiedenen Gründen auftritt: Anomalien der Hodenentwicklung, Chromosomenanomalien, toxische Auswirkungen einer kontaminierten Umwelt, hohe Temperaturen und Verletzungen. Männliche Unfruchtbarkeit wird leichter diagnostiziert als weibliche: Es genügt, eine Spermienanalyse (Spermiogramm) durchzuführen, um die Befruchtungsfähigkeit der Spermatozoen richtig zu beurteilen. Es gibt Situationen, in denen Ärzte unter den Ursachen der Unfruchtbarkeit sowohl den männlichen als auch den weiblichen Faktor nennen müssen. In diesem Fall muss die Behandlung für beide Ehepartner durchgeführt werden.
Um eine frühzeitige Schwangerschaft zu verhindern und schwierige Situationen zu vermeiden, sollten Sie den Besuch beim Arzt nicht verzögern – je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto höher ist ihre Wirksamkeit. Wenn Sie nach den durchgeführten Untersuchungen und der vorgeschriebenen Behandlung nicht schwanger werden können, keine Sorge, denn moderne assistierte Reproduktionstechnologien haben genügend Mittel und Methoden, um Paaren zu helfen, die Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben, den Traum von einem lang ersehnten Kind zu verwirklichen. In Erwartung eines Wunders ist das Wichtigste, nicht zu verzweifeln, denn die meisten Paare, die hartnäckig schwanger werden wollen, werden früher oder später Eltern.
