Im Juli 2017 fand in Genf der jährliche Kongress der Reproduktologen und Embryologen statt, der traditionell mehr als 10.000 Teilnehmer aus allen europäischen Ländern sowie aus den USA, Australien, Indien, China, Japan und anderen Ländern der Welt versammelte. Zu den führenden Spezialisten der Welt auf dem Gebiet der Reproduktologie gehörten auch die Ärzte der ISIDA-Klinik: Julia Valerjewna Kremenska, Biologin, Embryologin, Molekulargenetikerin; Alina Nikolaevna Palamarchuk, Gynäkologe, Reproduktologin; Turbanistin Svetlana Viktorowna, Reproduktionsmedizinerin.
Ihre Eindrücke über die Teilnahme an ESHRE teilt heute die Kremlinerin Julia Valerjewna.
Julia Valeryevna, was sind die Ziele und Ziele dieses Kongresses?
ESHRE-2017 ist der 33. Kongress, der jährlich von der Europäischen Gemeinschaft für menschliche Reproduktionen und Embryologie in verschiedenen Ländern der Welt organisiert und veranstaltet wird. Dies ist eine sehr große Veranstaltung, die es buchstäblich ermöglicht, aus erster Hand die neuesten Informationen über wissenschaftliche Entwicklungen im Bereich der assistierten Reproduktionstechnologien zu erhalten. Und auch – in persönlicher Kommunikation mit internationalen Praktikern, jene beruflichen Probleme und Fragen zu besprechen, die im Moment am meisten interessiert sind.
Ich möchte auch betonen, wie wichtig die umfangreiche Arbeit der Europäischen Reproduktionsgemeinschaft zur Sammlung und Verarbeitung von Informationen über die Wirksamkeit bestimmter Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit ist. Jede Klinik hat natürlich ihre eigenen Statistiken, mit denen Sie bestimmte Schlussfolgerungen ziehen und gegebenenfalls Anpassungen an den internen Behandlungsprotokollen vornehmen können. Aber die Daten, die in den Händen der Spezialisten einer Klinik liegen, sollten mit den Daten vergleichbar sein, die aus der Analyse von Informationen aus fast allen auf Unfruchtbarkeitsbehandlung spezialisierten Kliniken der Welt resultieren. Diese Informationen werden von der Europäischen Reproduktionsgesellschaft gesammelt, verarbeitet und veröffentlicht. Und das ist sehr wichtig und notwendig.
Sie haben gesagt, dass ESHRE Informationen über die neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen in der Reproduktologie liefert. Welche der auf dem Kongress geäußerten Aussagen schien Ihnen am interessantesten, vielversprechendsten zu sein?
Für mich persönlich waren die Berichte über die Robotisierung der Embryologie sehr interessant. Die Arbeit mit Eizellen und Embryonen erfordert einen Spezialisten mit großer Konzentration, filigraner Handwerkskunst. Es ist klar, dass der menschliche Faktor bei dieser Arbeitsbelastung von besonderer Bedeutung ist. Die Erfahrung des Embryologen, sein Wohlbefinden, seine Stimmung, seine Müdigkeit – all diese Faktoren werden auf Null gesetzt, wenn Robotik an die Stelle einer Person kommt. ESHRE hat gezeigt, was in dieser Richtung noch getan werden kann. In der ISIDA-Klinik diskutieren wir intensiv über die Einführung solcher Robotertechnologien in die Praxis.
Zum Beispiel wurden Informationen über einen Inkubator mit einem integrierten System zur Bewertung der Entwicklung eines Embryos gegeben. Dieses Gerät hilft sogar, die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft vorherzusagen. Die automatische Vitrifizierung von Embryonen und Eizellen ist ein weiteres Beispiel für Robotisierung in der Embryologie.
Welche der neuesten Techniken und Techniken werden in die Arbeit der ISIDA-Klinik eingeführt?
Ich möchte betonen, dass das wissenschaftliche und praktische Niveau der ISIDA-Klinik sehr hoch ist. Und die Teilnahme an Veranstaltungen wie ESHRE zeigt das sehr anschaulich. Wenn Sie sich die Berichte anhören, mit Kollegen aus verschiedenen Ländern kommunizieren, verstehen Sie: Wir gehen den richtigen Weg, wir sprechen mit führenden Experten der Welt in einer Fachsprache, unsere Erfahrung ist für sie nicht weniger interessant als ihre Entwicklungen – für uns.
Es ist daher falsch zu sagen, dass alles, was gehört und gesehen wird, sofort in die Praxis der ISIDA–Klinik eingeführt werden muss. Erstens haben wir schon viel zu tun. Zweitens gibt es in jedem Land, in jeder Klinik eine einzigartige Erfahrung (ich sage nicht, dass jeder einzelne Fall von Unfruchtbarkeit einzigartig ist). Und man muss immer beurteilen, verstehen, inwieweit diese oder jene Innovation in die nationale Praxis passt, in die internen Behandlungsprotokolle, die in jeder Klinik akzeptiert werden. Medizinische Prozesse sind sehr subtil, weil wir es mit dem Leben zu Beginn seines Auftretens zu tun haben. Daher ist Eile hier fehl am Platz.
Die ISIDA-Klinik hat eine Praxis angenommen: Nach der Rückkehr von ESHRE-ähnlichen Kongressen oder Konferenzen machen sie ihren Kollegen eine Präsentation mit Vorschlägen zu möglichen Änderungen in der praktischen Arbeit. Wenn wir als Ergebnis einer kollektiven Diskussion zu dem Schluss kommen, dass Veränderungen notwendig und möglich sind, machen wir sie auf jeden Fall.
Ich möchte betonen, dass keine der modernen Kliniken, die auf die Behandlung von Unfruchtbarkeit spezialisiert sind, funktionieren kann, ohne die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse in ihre Arbeit einzubringen. Jeder Arzt muss darauf ausgerichtet sein, dass der Patient für seine Gesundheit und sein Wohlbefinden moderne Ansätze zur Behandlung seiner Probleme benötigt – sparsamer, mit einem hohen Maß an Garantien.** Ja, für die Klinik ist die Einführung der neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen in die Praxis immer finanziell kostspielig. Aber das zahlt sich aus mit dem Glück der Patienten.
Kremenska Julia Valerjewna, Biologin, Embryologin, molekulare Genetikerin, PhD–Kandidatin für biologische Wissenschaften, hat ihre internationale Dissertation an der Universität von Tokio (Japan) verteidigt. Sie ist Autorin mehrerer wissenschaftlicher Publikationen in internationalen Bewertungsmagazinen (PubMed).
Julia Kremenska arbeitete als wissenschaftliche Mitarbeiterin in führenden Labors der Welt (Universität Tokio, Japan; Agentur für Technologie, Wissenschaft und Forschung, A*STAR, Singapur) und leitete das zytogenetische Labor in der Klinik für Reproduktionstechnologie (2006-2010) mit der Einführung moderner Präimplantations- und pränatalmolekulare Diagnostik in die Praxis.
In der Klinik ISIDA ist Julia Valerjewna Kremenska auf Embryologie, Molekularbiologie und Zytogenetik spezialisiert; sie führt zusammen mit Reproduktologen Patienten mit schweren Formen der Unfruchtbarkeit, die Fälle von chromosomalen und genetischen Anomalien aufweisen, sowie mit gewohnheitsmäßiger Fehlgeburt und mehreren fehlgeschlagenen IVF-Versuchen.
