Nel luglio 2017 si è tenuto a Ginevra il Congresso annuale dei riproduttori ed embriologi, che tradizionalmente ha riunito più di 10mila partecipanti provenienti da tutta Europa, nonché da Stati Uniti, Australia, India, Cina, Giappone e altri paesi del mondo. Tra i massimi specialisti mondiali nel campo della medicina riproduttiva c’erano anche i medici della clinica ISIDA: Kremenska Yulia Valerievna, biologa, embriologa, genetista molecolare; Palamarchuk Alina Nikolaevna, ostetrico-ginecologo, riproduttologo; Turbanista Svetlana Viktorovna, specialista della riproduzione.
Yulia V. Kremenska condivide le sue impressioni sulla partecipazione all’ESHRE oggi.
Yulia Valerievna, quali sono gli scopi e gli obiettivi di questo congresso?
ESHRE-2017 è il 33° congresso, organizzato e tenuto ogni anno in diversi paesi del mondo dalla Società Europea per la Riproduzione Umana e l’Embriologia. Si tratta di un evento su larga scala che offre l’opportunità di ottenere letteralmente in prima persona le ultime informazioni sugli sviluppi scientifici nel campo delle tecnologie di riproduzione assistita. E anche – in comunicazione personale con professionisti del mondo per discutere i problemi e le questioni professionali che sono di maggior interesse al momento.
Voglio anche sottolineare l’importanza del lavoro su larga scala della Comunità Europea di Riproduzione per raccogliere ed elaborare informazioni sull’efficacia di alcuni metodi di trattamento dell’infertilità. Ogni clinica, ovviamente, ha le proprie statistiche, che ci permettono di trarre alcune conclusioni e, se necessario, apportare modifiche ai protocolli di trattamento interni. Ma i dati che finiscono nelle mani degli specialisti di una clinica dovrebbero essere paragonabili ai dati ottenuti dall’analisi delle informazioni di quasi tutte le cliniche del mondo specializzate nel trattamento dell’infertilità. Queste informazioni vengono raccolte, elaborate e divulgate dalla Società Europea per la Riproduzione. E questo è molto importante e necessario.
Lei ha detto che ESHRE fornisce informazioni sugli ultimi sviluppi scientifici nel campo della riproduzione. Cosa hai trovato più interessante e promettente da quanto detto al congresso?
Per me personalmente i rapporti sulla robotizzazione dell’embriologia sono stati molto interessanti. Lavorare con ovociti ed embrioni richiede grande concentrazione e abilità di filigrana da parte di uno specialista. È chiaro che con un tale livello di intensità di lavoro, il fattore umano acquisisce un significato speciale. L’esperienza dell’embriologo, il suo benessere, l’umore, la stanchezza: tutti questi fattori vengono annullati se la robotica prende il posto di una persona. ESHRE ha dimostrato cos’altro si può fare in questa direzione. Nella clinica ISIDA stiamo discutendo attivamente dell’introduzione nella pratica di tali tecnologie robotiche.
Ad esempio, sono state fornite informazioni su un’incubatrice con un sistema integrato di valutazione dello sviluppo degli embrioni. Questo dispositivo aiuta anche a prevedere la probabilità di una gravidanza. La vitrificazione automatica di embrioni e ovociti è un altro esempio di robotizzazione in embriologia.
Quali delle ultime tecniche e metodi verranno introdotti nel lavoro della clinica ISIDA?
Voglio sottolineare che il livello scientifico e pratico della clinica ISIDA è molto alto. E la partecipazione ad eventi come ESHRE lo dimostra molto chiaramente. Ascoltando i rapporti, comunicando con colleghi di diversi paesi, capisci: siamo sulla strada giusta, parliamo lo stesso linguaggio professionale con i maggiori esperti mondiali, la nostra esperienza non è meno interessante per loro di quanto lo siano per noi i loro risultati.
Pertanto non è corretto affermare che tutto ciò che è stato sentito e visto dovrebbe essere immediatamente implementato nella pratica della clinica ISIDA. Innanzitutto, ne abbiamo già molti. In secondo luogo, ogni paese, ogni clinica ha la propria esperienza unica (per non parlare del fatto che ogni singolo caso di infertilità è unico). E bisogna sempre valutare, capire come questa o quell’innovazione si inserisce nella pratica nazionale, nei protocolli di trattamento interni adottati in ciascuna clinica. I processi medici sono molto sottili, perché abbiamo a che fare con la vita proprio all’inizio del suo verificarsi. Pertanto, la fretta è inappropriata qui.
È una pratica comune presso la Clinica ISIDA che quando i medici tornano da congressi o conferenze come ESHRE, facciano una presentazione ai loro colleghi con suggerimenti per possibili cambiamenti nella pratica. Se, a seguito di una discussione collettiva, arriviamo alla conclusione che i cambiamenti sono necessari e possibili, li faremo sicuramente.
Voglio sottolineare che nessuna delle cliniche moderne specializzate nel trattamento dell’infertilità può lavorare senza introdurre le ultime scoperte scientifiche nel proprio lavoro. Ogni medico dovrebbe essere concentrato, “programmato” affinché il paziente abbia bisogno di approcci moderni al trattamento del suo problema per il bene della sua salute e del suo benessere – più delicati, con un alto livello di garanzie.** Sì, per la clinica, l’introduzione nella pratica degli ultimi sviluppi scientifici è sempre finanziariamente costosa. Ma ripaga con la felicità dei pazienti.
Kremenska Yuliya Valerievna,biologa, embriologa, genetista molecolare – dottoranda in scienze biologiche, la sua tesi internazionale è stata difesa presso l’Università di Tokyo (Giappone). È autrice di numerose pubblicazioni scientifiche su prestigiose riviste internazionali (PubMed).
Julia Kremenska ha lavorato come assistente di ricerca nei principali laboratori del mondo (Università di Tokyo, Giappone; Agenzia per la tecnologia, la scienza e la ricerca, A*STAR, Singapore); ha diretto il laboratorio citogenetico presso la clinica per le tecnologie riproduttive (2006-2010) con l’introduzione nella pratica dei moderni metodi di preimpianto e diagnostica molecolare prenatale.
Nella clinica ISIDA Yulia V. Kremenska si specializza in embriologia, biologia molecolare, citogenetica; insieme ai riproduttori gestisce pazienti con forme gravi di infertilità con anamnesi di casi di anomalie cromosomiche e genetiche, nonché con aborti ricorrenti e molteplici tentativi di fecondazione in vitro falliti.