Ein neuer Fortschritt in der assistierten Reproduktionstechnologie ist der Ansatz des Einzelembryotransfers. Es wird von allen führenden Kliniken der Welt gewählt. In ihrem Interview erklärte Miroslava Vacic, Reproduktologin an der ISIDA-Klinik, welche Vorteile Patienten der ISIDA-Klinik von der Umsetzung dieses Ansatzes profitieren werden.
Warum ist die Frage nach der Anzahl der Embryotransfers bei In-vitro-Fertilisation (IVF) so wichtig?
ЭКО развивается быстрымIVF entwickelt sich schnell.и темпами. Seit der Einführung des Programms und bis heute gibt es jährlich Änderungen, um die IVF-Ergebnisse zu verbessern (Schwangerschaftsbeginn) sowie Risiken und Komplikationen für Patienten zu reduzieren. Insbesondere ist eine Frage wie die Anzahl der Embryonen pro Übertragung sehr wichtig. Tatsache ist, dass die Anzahl der übertragenen Embryonen die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft beeinflusst. Wenn es drei oder mehr gibt (dieser Ansatz war früher üblich), steigt die Anzahl der Geburten von Zweien und sogar Dreien signifikant an. Aber die Übertragung eines Embryos ergibt den geringsten Prozentsatz an Mehrlingsschwangerschaften.
Was ist so gefährlich für eine Mehrlingsschwangerschaft?
Eine Mehrlingsschwangerschaft ist mit vielen Gesundheitsrisiken für Mutter und Kinder verbunden. Die Praxis zeigt, dass bei solchen schwangeren Frauen das Risiko für arterielle Hypertonie, Anämie und Diabetes signifikant erhöht ist. Bei Zwillingen ist die Häufigkeit von Frühgeburten bei Frühgeborenen ziemlich signifikant: 40-60%. Zum Beispiel haben 10,1% der Kinder mit Zwillingen und 31,8% der Kinder mit Drillingen bei der Geburt ein unzureichendes Körpergewicht.
Und wenn eine Einlingsschwangerschaft vorliegt, wird nur bei 1,1% der Neugeborenen ein unzureichendes Körpergewicht beobachtet. Es ist auch bekannt, dass Neugeborene bei einer Mehrlingsschwangerschaft viel häufiger auf der Intensivstation bleiben müssen. Darüber hinaus erhöht das Risiko einer Behinderung durch Zerebralparese bei Kindern (Zerebralparese) und chronische Lungenerkrankungen laut Statistik um das Fünffache. Verschiedene nervöse Störungen und in Zukunft Lernschwierigkeiten treten auch häufiger bei Kindern aus einer Mehrlingsschwangerschaft auf. Daher ist die Entstehung eines Ansatzes für die Übertragung eines einzelnen Embryos in der assistierten Reproduktionstechnologie ein bedeutender Schritt in Richtung einer sichereren Schwangerschaft und eines gesunden Babys.
Warum sind Patienten manchmal misstrauisch, wenn sie einen einzelnen Embryo tragen?
Die Patienten glauben fälschlicherweise, dass je größer die Anzahl der Embryonen ist, desto größer ist die Chance, eine so lang ersehnte Schwangerschaft zu bekommen und ein Kind zur Welt zu bringen. Aber diese Vision ist nicht wahr. Nach der Praxis ist die Häufigkeit der Schwangerschaft bei der Übertragung von drei oder mehr Embryonen 45%, wobei die Häufigkeit der Mehrlingsschwangerschaften mehr als 30% erreicht. Gleichzeitig bleibt die Häufigkeit der Schwangerschaft bei der Übertragung von zwei oder weniger Embryonen 45%, die Anzahl der Mehrlingsschwangerschaften wird jedoch halbiert! Darüber hinaus muss man verstehen, dass diese Methode eine Auswahl ermöglicht und einen oder zwei Embryonen von besserer Qualität übertragen kann. Daher nimmt die Wirksamkeit der VRT in keiner Weise ab und die erwartete Schwangerschaft wird mit der gleichen Wahrscheinlichkeit auftreten wie bei der Übertragung mehrerer Embryonen. Es ist erwähnenswert, dass bei der Übertragung von drei Embryonen eine Reduktion erforderlich ist (eine Verringerung der Anzahl lebender Embryonen in einem bestimmten Zeitraum). Dieses Verfahren reduziert einerseits die Anzahl der Embryonen, kann aber andererseits die Schwangerschaft negativ beeinflussen (das Risiko einer Unterbrechung der Schwangerschaft beträgt 10-20%).
Welchen Befruchtungsansatz wird derzeit in der ISIDA-Klinik bevorzugt?
Die ISIDA-Klinik hat jetzt die Übertragung von drei Embryonen praktisch abgelehnt, zwei Embryonen in Kryozyklen und bei älteren Patienten übertragen und bei jungen Patienten mit kurzer Unfruchtbarkeit einen Embryo übertragen. Gleichzeitig hat die Häufigkeit des Schwangerschaftseinbruchs nicht vollständig abgenommen, sondern im Gegenteil zugenommen.
Hat sich die Methode, einen einzelnen Embryo zu übertragen, bereits als wirksam erwiesen?
Ja, fast alle modernen Kliniken der Welt, die sich auf die VRT spezialisiert haben, bevorzugen jetzt die Methode, einen oder zwei Embryonen zu übertragen. Die ISIDA-Klinik hält mit den neuesten Fortschritten in Wissenschaft und Medizin Schritt. Ein wichtiges Kriterium ist für uns nicht nur der Beginn einer Schwangerschaft, sondern auch das Tragen zu einem normalen Zeitpunkt und die Geburt eines gesunden Kindes.
