Нерідко при проведенні ЕКЗ майбутні мами стикаються з таким терміном, як «вітрифікація», однак у більшості випадків навіть не підозрюють, що це таке. Адже найчастіше саме завдяки застосуванню вітрифікації вдається значно підвищити шанси настання вагітності, спростити схему лікування безпліддя та подарувати щасливій подружній парі довгоочікуваної здорової дитини.
Проблема збереження живих і функціональних клітин поза організмом надзвичайно важлива в сучасній медицині і торкається багатьох її областей, проте найбільш гостро це питання постає при проведенні екстракорпорального запліднення, де необхідна кріоконсервація не тільки окремих клітин – гамет, а й цілого організму – ембріона, на преімплантаційній стадії розвитку. З якою метою? По-перше, дана процедура дозволяє пацієнткам з невисоким оваріальним резервом накопичити ембріони, а також зберегти яйцеклітини у випадках, якщо з особистих причин жінка не планує вагітність у найближчі роки. По-друге, застосування кріоциклу значно знижує ризик розвитку тяжкого ускладнення ЕКЗ – синдрому гіперстимуляції яєчників, а також настання багатоплідної вагітності. І по-третє, необхідність заморожування ооцитів і ембріонів виникає тоді, коли перша посадка проходить неуспішно. Щоб знову не проводити відбір, використовують вітрифікований біоматеріал.
Найбільш перспективним і інтенсивним напрямом у кріоембріології зараз є саме вітрифікація, яка поступово витісняє повільне заморожування, що традиційно використовується. Суть вітрифікації полягає у застосуванні високих концентрацій кріопротектора, завдяки чому вдається уникнути формування кристалів льоду – головної причини внутрішньоклітинних ушкоджень, якими супроводжувався попередній метод заморожування ембріонів. Головною перевагою нової методики є той факт, що порівняно з кріоконсервацією, вітрифікація дозволяє більш тривалий час зберігати статеві клітини без зниження їхньої життєздатності. Крім того, такий спосіб практично зводить до нуля ймовірність пошкодження ооцитів у процесі заморожування. При цьому результативність програм із штучного запліднення не знижується: після відігріву понад 95% ембріонів та ооцитів зберігають свою життєздатність та придатні для використання у програмі ЕКЗ.
Використання заморожених ембріонів при повторних циклах лікування називається кріоциклом. У такому циклі лікування стимуляція суперовуляції не проводиться, а вагітність протікає при меншому гормональному навантаженні на організм майбутньої мами. Це суттєво збільшує ефективність настання вагітності.
Проведення кріоциклу рекомендовано у таких випадках:
- після невдалої спроби ЕКО;
- якщо подружня пара, плануючи перше ЕКО, вже має плани на другу та третю дитину;
- за наявності онкологічного захворювання, лікування якого може вплинути на подальшу здатність до народження дітей;
- наявність цукрового діабету чи азооспермії у чоловіків.
Застосування кріоциклу має низку переваг для пацієнта, серед яких:
- можливість відкласти імплантацію отриманого ембріона в порожнину матки на час, необхідний відновлення організму жінки після гормональної гіперстимуляції. Відкладаючи перенесення ембріона на місяць і більше, лікарі отримують можливість стабілізувати гормональне тло жінки, ймовірність успіху програми ЕКО при цьому значно зростає.
- можливість уникнути одного з найнебезпечніших ускладнень вагітності у програмі ЕКЗ – багатоплідності. Розвиток багатоплідної вагітності несе великі ризики для успішного розвитку вагітності та народження здорових дітей.
- Можливість проведення генетичної діагностики ембріона шляхом NGS – цей спосіб дає можливість виявити ембріони, що несуть хромосомну патологію, і в такий спосіб уникнути обумовленого природою відмови матки хворому ембріону в імплантації.
- зниження фінансових витрат пацієнтів у випадках, якщо перша спроба ЕКО виявилася невдалою – кріоцикл дозволяє уникнути повторної стимуляції овуляції та використання для цього дорогих препаратів.
Звертаємо вашу увагу, що ЕКО в кріоциклі в ISIDA досягло надзвичайно високого рівня – за два роки ефективність зросла вдвічі, до 60% успішних імплантацій завдяки застосуванню сучасного методу вітрифікації ембріона. Комплексні програми ЕКЗ в ISIDA включають вітрифікацію ембріонів навіть у тому випадку, коли потреби у перенесенні ембріона більш пізній період немає. Один із отриманих ембріонів переносять, а інші вітрифікують для можливої вагітності в майбутньому.
