Une avancée récente dans la technologie de procréation assistée est l’approche de transfert d’embryon unique. C’est lui qui est choisi par toutes les grandes cliniques du monde. Dans son interview, Miroslava Vatsik, reproductrice à la clinique ISIDA, a expliqué quels avantages les patients de la clinique ISIDA tireraient de la mise en œuvre de cette approche.
Pourquoi la question de la quantité de transfert d’embryons dans la fécondation in vitro (FIV) est-elle si importante?
La FIV se développe rapidement. Depuis le début du programme et jusqu’à présent, des changements sont apportés chaque année pour améliorer les résultats de la FIV (début de la grossesse) et réduire les risques et les complications pour les patients. En particulier, la question du nombre d’embryons par transfert est très importante. Le fait est que c’est le nombre d’embryons transférés qui affecte la probabilité d’une grossesse multiple. S’il y en a trois ou plus (cette approche était courante auparavant), le nombre de naissances de Jumeaux et même de triplés augmente considérablement. Mais le transfert d’un embryon donne le plus petit pourcentage de grossesses multiples.
Qu’est-ce qui est si dangereux pour une grossesse multiple?
Les grossesses multiples sont associées à de nombreux risques pour la santé de la mère et des enfants. La pratique montre que ces femmes enceintes augmentent considérablement le risque d’hypertension, d’anémie et de diabète. Avec les Jumeaux, la fréquence des naissances prématurées est assez importante: 40-60%. Par exemple, 10,1% des Jumeaux et 31,8% des triplés ont une insuffisance pondérale à la naissance.
Et si la grossesse est unique, un poids corporel insuffisant n’est observé que chez 1,1% des nouveau-nés. Il est également bien connu que les nouveau-nés ont beaucoup plus souvent besoin de rester dans l’unité de soins intensifs en cas de grossesse multiple. En outre, selon les statistiques, les enfants atteints de Jumeaux ont 5 fois plus de risques d’invalidité dus à la paralysie cérébrale infantile (paralysie cérébrale) et aux maladies pulmonaires chroniques. Divers troubles nerveux et, à l’avenir, des difficultés d’apprentissage sont également plus fréquents chez les enfants issus de grossesses multiples. Ainsi, l’émergence d’une approche de transfert d’un embryon dans les technologies de reproduction assistée est une étape importante vers une grossesse plus prospère et l’émergence d’un bébé en bonne santé.
Pourquoi les patients se méfient-ils parfois du transfert d’un seul embryon?
Les patients croient à tort que plus le nombre d’embryons est élevé, plus les chances d’avoir une grossesse aussi attendue depuis longtemps et d’avoir un bébé sont grandes. Mais cette vision ne correspond pas à la réalité. À en juger par la pratique, lors du transfert de trois embryons ou plus, la fréquence de la grossesse est de 45%, tandis que la fréquence des grossesses multiples atteint plus de 30%. В то же время, при переносе двух и меньше эмбрионов частота наступления беременности так же остается 45%, однако количество многоплодных беременностей уменьшается вдвое! En outre, il faut comprendre que cette méthode permet la sélection sélective et le transfert d’un ou deux embryons de meilleure qualité. Par conséquent, l’efficacité de la VRT n’est pas réduite et la grossesse attendue se produira avec la même probabilité que lors du transfert de plusieurs embryons. Il convient de noter que lors du transfert de trois embryons, une réduction est obligatoire (réduction, dans une certaine période, du nombre d’embryons vivants). D’une part, cette procédure permet de réduire le nombre d’embryons, mais d’autre part, elle peut affecter négativement la gestation du fœtus (le risque d’interruption de grossesse est de 10 à 20%).
Quelle approche de la fécondation est maintenant préférée dans la clinique ISIDA?
Maintenant, la clinique ISIDA a pratiquement abandonné le transfert de trois embryons, est passé au transfert de deux embryons dans les cycles Cryo et chez les patients âgés, ainsi qu’au transfert d’un embryon chez les patients jeunes avec une infertilité de courte durée. Dans le même temps, la fréquence de la grossesse n’a pas diminué du tout, mais au contraire, elle a augmenté.
Ainsi, la méthode de transfert d’un embryon a-t-elle déjà prouvé son efficacité?
Oui, presque toutes les cliniques modernes du monde spécialisées dans la VRT préfèrent maintenant la méthode de transfert d’un ou deux embryons. La clinique ISIDA suit les dernières avancées de la science et de la Médecine. Pour nous, un critère important est non seulement le début de la grossesse, mais aussi la porter à des moments normaux et la naissance d’un enfant en bonne santé.