Ces dernières années, dans le domaine du traitement de l’infertilité, il y a eu une percée sans précédent et l’un des domaines les plus importants de la procréation est l’effet hormonal sur le corps de la femme. Pour normaliser les cycles menstruels, dans lesquels il n’y a pas d’ovulation, ainsi que pendant les technologies de reproduction assistée, une femme reçoit des médicaments spéciaux. En fait, ce sont des hormones produites par le corps, mais en plus grande quantité. Ils contribuent à la croissance accélérée et à la maturation dans les ovaires non pas d’un, mais de plusieurs follicules contenant des ovules. En ce qui concerne la fécondation in vitro, une telle procédure est nécessaire pour obtenir un stock d’ovules à féconder et à transférer dans l’utérus.
Pendant la période de stimulation, une femme traverse un état particulier. Sous l’influence des médicaments, les ovaires augmentent, chaque follicule en croissance devient dominant, grand et dans certains cas, lorsqu’il y a beaucoup de follicules en croissance, ce processus peut se transformer en syndrome d’hyperstimulation ovarienne. Pour éviter les effets secondaires, le schéma d’administration de médicaments dans ISIDA est choisi avec un soin particulier. Heureusement, les professionnels de la reproduction acquièrent des connaissances sur l’utilisation de médicaments hormonaux et, selon la tendance mondiale, la quantité d’hormones est minimisée. Les spécialistes de la clinique se rapprochent de plus en plus de trouver un équilibre d’or: obtenir le résultat nécessaire, et en même temps donner la préférence à des méthodes épargnantes d’effets sur le corps.
Qui a besoin?
Les protocoles standard permettent d’obtenir un grand nombre – de l’ordre de 20, voire plus – d’œufs, mais de tels schémas ne conviennent pas à tout le monde. Par exemple, une petite quantité de médicaments stimulants est recommandée pour la polykystose ovarienne. Dans ce cas, il est préférable d’obtenir un petit nombre de follicules, mais de bonne qualité. Une approche similaire est nécessaire dans le cas où le stock d’ovules d’une femme est déjà faible. Les doses standard d’hormones ne donneront toujours pas l’effet désiré. L’âge, le statut hormonal, un certain nombre de maladies – tous ces facteurs nécessitent une attention particulière. Des protocoles Épargnants sont nécessaires lorsque le patient doit faire face à des processus tumoraux indésirables. Auparavant, les oncologues craignaient que les médicaments hormonaux conduisent à la croissance des néoplasmes. Aujourd’hui, ils savent exactement quelles maladies la stimulation est toujours possible. Et puis l’échantillonnage préliminaire des cellules germinales permet d’éviter les effets négatifs de la radiothérapie ou de la chimiothérapie. Les ovocytes ou les embryons qui en résultent sont cryoconservés, et à l’avenir, lorsque le corps se rétablira après une thérapie difficile, il est tout à fait possible pour une femme! – il y aura une chance d’être maman. Récemment, le nombre de ces visites à la clinique a augmenté, ce qui suggère que de plus en plus de femmes apprennent: le cancer n’est pas seulement une condamnation pour la vie, mais aussi pour l’avenir de la maternité.
Dans des cas particuliers
Aujourd’hui, il existe de nombreux schémas de préparation pour la collecte des œufs, ils peuvent être basés à la fois sur l’utilisation des capacités naturelles du corps et sur diverses combinaisons de médicaments. Voici quelques exemples:
- Le protocole « naturel », ou FIV dans un cycle naturel, implique l’absence de stimulation hormonale. Un tel schéma implique l’obtention d’un ovule naturellement mûr et est utilisé dans les cas où la stimulationest généralement contre-indiquée, ou lorsque les tentatives précédentes de FIV ont reçu peu d’ovules ou qu’ils n’étaient pas de très bonne qualité, ou si la patiente refuse la stimulation. L’efficacité de cette méthode est assez faible, mais il est garanti que vous pouvez, premièrement, éviter les effets secondaires associés à l’introduction de doses supplémentaires d’hormones, et, Deuxièmement, essayer d’obtenir un œuf unique, mais choisi par le corps lui-même, dans l’espoir de sa haute qualité.
- Les protocoles combinés sont construits sur un schéma» léger ». Dans la première étape, des comprimés sont utilisés, puis seulement,si nécessaire, injectables. Le plus souvent, cette approche vous permet de stimuler la croissance d’un petit nombre(1-5) de follicules avec des œufs de qualité. Si le but de la stimulation n’est pas la FIV, cela réduit le risque de grossesse multiple. En outre, la procédure se distingue par le coût inférieur des médicaments. Pour qu’il n’y ait pas d’hyperstimulation, en finale, vous pouvez introduire un médicament qui réduit à zéro le risque de son développement. Malheureusement, après cela, les chances de grossesse lors du transfert d’embryons dans ce cycle sont quelque peu réduites. La sortie est la cryoconservation des embryons et leur transfert dans la cavité utérine dans le cycle suivant (non stimulé). Cela permet à une femme de récupérer, de mener une vie normale sans souffrir des symptômes provoqués par une augmentation des ovaires – et de faire une tentative de devenir mère à un moment opportun.
- Le protocole « Shanghai » est une autre nouvelle technologie impliquant une stimulation en deux étapes. Une fois que les follicules mûrs sont prêts à être extraits, il reste encore un certain nombre de «bébés» qui n’ont qu’à se développer. Par conséquent, après la première ponction, l’effet hormonal se poursuit, et dans un cycle, vous pouvez obtenir presque le même nombre d’œufs qu’après deux cours. Initialement, ce schéma a été développé pour les patients atteints de cancer, et a également été modifié pour les femmes avec un petit stock d’ovules. La clinique ISIDA a attiré l’attention sur un autre avantage du protocole – il est bon pour les patients qui sont limités dans le temps.
